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東京都福祉保健局


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医療・保健

腎臓移植組織適合性検査費助成(HLA検査費)の御案内

東京都では、腎臓移植組織適合性検査費(HLA検査費)の助成を行っています。

1 対象者

下記の要件を全て満たす方が対象となります。
(1)東京都内に住所を有する方
(2)人工透析療法を受けている慢性腎不全の方
(3)献腎移植を希望するため、公益社団法人日本臓器移植ネットワークへの登録をする方

2 助成額

腎臓移植組織適合性検査費用の一部
※平成28年度については10,000円とします。

3 検査場所(HLA検査センター)

(1)東京都と協定を締結しているHLA検査センター

ア 国家公務員共済組合連合会 虎の門病院
イ 東京医科大学 八王子医療センター
ウ 東京女子医科大学病院
エ 東邦大学医療センター大森病院

(2)その他HLA検査センター(都内及び近隣3県)

ア 昭和大学病院
イ 埼玉医科大学国際医療センター
ウ 埼玉医科大学総合医療センター
エ 独立行政法人国立病院機構千葉東病院
オ 東海大学医学部付属病院
カ 北里大学病院
キ 公立大学法人横浜市立大学附属病院
上記以外(関東甲信越ブロック内)で検査を受ける場合も、助成を受けることができます。

4 申請から助成までの流れ

(1)申請書類を入手

 こちらからクリックすると書類一式をダウンロードできます。印刷し記入例を参考に記入してください。

(2)申請(以下の3点の書類を、東京都へ提出(郵送可)してください)

 ・別記第1号様式「腎臓移植組織適合性検査費助成申請書」
 ・別記第2号様式「腎臓移植希望登録依頼書」(「透析医記入欄」は、透析医が記入する欄です)
 ・住民票(抄本可)(発行日から1ヶ月以内の原本)

(3)承認

 東京都で申請書類を受理後、承認し、以下の書類を申請者の住所へ送付します。
 ・腎臓移植組織適合性検査費助成承認票(「センター提出用」、「福祉保健局請求用」各1部ずつ)
 ・腎臓移植希望登録依頼書(写し)

(4)HLA検査、助成

 「(3)承認」で送付された書類をHLA検査センターへ提出してください。

ア 東京都と協定を締結しているHLA検査センターの場合

  検査費用から助成額(10,000円)を差し引いた金額をHLA検査センターへお支払いください。(その場で助成されます。)

※ HLA検査後に申請する場合
 上記(1)から(3)まで手続きを行ってください。書類が申請者へ送付されましたら、各HLA検査センターにおいて還付の手続きを行ってください。既に支払い済みの検査費用のうち、助成額10,000円の還付を受けます。還付方法は、各HLA検査センターへお問い合わせください。

イ その他のHLA検査センターの場合

  申請者がHLA検査センターへ検査費用をお支払いした後、東京都に検査費用の助成額を請求してください。請求方法は、以下の3点の書類を下記の申請先(東京都)へ提出(郵送可)してください。当課で受理後、検査費用のうち、10,000円を助成(指定の口座に振込)します。
 ・「腎臓移植組織適合性検査費助成承認票」(「検査終了確認」欄への記載があることを確認してください)
 ・「請求書」
 ・「支払金口座振替依頼書」

※「請求書」、「支払金口座振替依頼書」は、「(3)承認」で書類を申請者へ送付時に、同封します。

【申請先・問合せ先】
 〒163-8001 東京都新宿区西新宿2-8-1
 東京都 福祉保健局 保健政策部 疾病対策課 献血移植対策担当
 電話 03-5320-4506
※宛名には、「検査費申請書在中」と記載してください。

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お問い合わせ

このページの担当は 保健政策部 疾病対策課 献血移植対策担当 です。

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以下 奥付けです。
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