【医療機関関係のみなさまへ】医療等助成費の請求方法
福祉保健局保健政策部医療助成課
平成23年4月1日 現在
契約医療機関からの医療助成費の請求方法は下表のとおりです。(印刷する場合は、下記添付のPDFファイルを御使用ください。)
| 負担者番号 | 名称 | 都内契約医療機関(注釈1) | 都外契約医療機関(注釈1) |
| 51136026 | 難病医療(自己負担あり) | 併用レセプト(注釈2) | 併用レセプト(注釈2) |
| 51136018 | 難病医療(自己負担なし) | 併用レセプト(注釈2) | 併用レセプト(注釈2) |
| 51137016 | 特殊医療(先天性血液凝固因子欠乏症等) | 併用レセプト(注釈2) | 併用レセプト(注釈2) |
| 38136016 | B型C型ウイルス肝炎医療 | 併用レセプト(注釈2) | 併用レセプト(注釈2) |
| 82138009 | 特殊医療(人工透析を必要をする腎不全) | 併用レセプト(注釈3) | (マル都)東京都負担医療費請求書 |
| 82134008 | 小児精神病 | 併用レセプト(注釈3) | (マル都)東京都負担医療費請求書 |
| 82134008 | 被爆者の子に対する医療 | 併用レセプト(注釈3) | (マル都)東京都負担医療費請求書 |
| 82137001 | 大気汚染関連疾患病 | 併用レセプト(注釈3) | (マル都)東京都負担医療費請求書 |
| 82137555 | 大気汚染関連疾患病 | 併用レセプト(注釈3) | (マル都)東京都負担医療費請求書 |
| 87136008 | 妊娠高血圧症候群等(八王子・町田を除く都内市町村) | 併用レセプト(注釈3) | (マル都)東京都負担医療費請求書 |
| 80136*** | 心身障害者医療費助成制度(本人負担あり) | 併用レセプト(注釈4) | (マル障)東京都負担医療費請求書 |
| 80137*** | 心身障害者医療費助成制度(本人負担なし) | 併用レセプト(注釈4) | (マル障)東京都負担医療費請求書 |
| 81136*** | ひとり親家庭医療費助成制度(本人負担あり) | 併用レセプト(注釈4) | お取扱いいただけません。(注釈5) |
| 81137*** | ひとり親家庭医療費助成制度(本人負担なし) | 併用レセプト(注釈4) | お取扱いいただけません。(注釈5) |
| 88132*** | 乳幼児医療費助成制度 | 併用レセプト(注釈4) | お取扱いいただけません。(注釈5) |
| 88138*** | 乳幼児医療費助成制度 | 併用レセプト(注釈4) | お取扱いいただけません。(注釈5) |
| 88131*** | 義務教育就学児医療助成制度(本人負担あり) | 併用レセプト(注釈4) | お取扱いいただけません。(注釈5) |
| 88134*** | 義務教育就学児医療助成制度(本人負担あり) | 併用レセプト(注釈4) | お取扱いいただけません。(注釈5) |
| 88133*** | 義務教育就学児医療助成制度(本人負担なし) | 併用レセプト(注釈4) | お取扱いいただけません。(注釈5) |
| 88135*** | 義務教育就学児医療助成制度(本人負担なし) | 併用レセプト(注釈4) | お取扱いいただけません。(注釈5) |
| 88137*** | 義務教育就学児医療助成制度(本人負担なし) | 併用レセプト(注釈4) | お取扱いいただけません。(注釈5) |
| 52136017 | 小児慢性疾患 | 併用レセプト | 併用レセプト |
注釈1:医療機関の窓口で上記医療券を適用するには、東京都医師会、東京都歯科医師会、東京都薬剤師会に御加入になっているか、東京都と個別に契約していただく必要があります。
詳しくは、下記担当までお問合せください。
医療助成課医療調整係 03−5320−4453
注釈2:次の場合は「(マル都)東京都負担医療費請求書」(10名連記)で請求してください。
・ 自立支援医療(更正医療15又は育成医療16)とマル都の併用
注釈3:次の場合は「(マル都)東京都負担医療費請求書」(10名連記)で請求してください。
- 他道府県の国保との併用
- 自立支援医療(更正医療15又は育成医療16)とマル都の併用
注釈4:他道府県国保の場合は併用レセプトでの請求はできません。
そのため、レセプト請求は保険分のみ行い、窓口において保険上の自己負担額を徴収してください。
助成費については、本人への現金償還となります。
注釈5:医療機関から助成費分の請求は出来ません。
そのため、レセプト請求は保険分のみ行い、窓口のおいて保険上の自己負担額を徴収してください。
助成費については、本人への現金償還となります。
医療助成費の請求方法(印刷用) Excel : 22KB
平成21年5月からの請求方法の変更について
東京都社会保険診療報酬支払基金「東京都医療費等助成事業に係る請求書等記載事例及び計算事例」
東京都社会保険診療報酬支払基金の請求方法については、こちらを御覧ください。
東京都国民健康保険団体連合会「東京都医療費等助成事業に係る請求方法の変更点について」
東京都国民健康保険団体連合会の請求方法については、こちらを御覧ください。
請求方法変更についてのQ&A
21年5月の請求方法変更についての詳細はこちらのQ&Aでも御確認ください。
請求方法の変更についてQ&A PDF : 19KB
請求方法の変更についてQ&A 2 PDF : 22KB
- 10円未満の端数の記載方法の変更
- 多数の公費がある場合の記載方法
- 平成21年3月診療以前分の請求方法
について、追加しました。
各制度についての詳細
平成21年10月診療分から義務教育就学児医療費助成制度が改正されました
一部の市町村で医療費の一部負担金が変更になります。
医療機関からの医療助成費の請求事例等は下表のとおりです。
義務教育就学児医療費助成制度の改正について PDF : 144KB
義務教育就学児医療費助成制度の請求記載事例 PDF : 417KB
Q&A(22年4月1日現在) PDF : 52KB
詳細は次のホームページでも掲載しています。
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お問い合わせ
このページの担当は 保健政策部 医療助成課 医療調整係 です。
東京都福祉保健局 〒163-8001 東京都新宿区西新宿二丁目8番1号