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特例販売業品目変更・追加申請書

内容

 特例販売業者が取り扱う品目を変更又は追加するときの申請書の様式です。記入例を参考に記入してください。

  • 品目を追加するとき:「変更」の文字を二重線で抹消してください。
  • 品目の追加と廃止の両方を行うとき:「追加」の文字を二重線で抹消してください。
  • なお、取扱い品目の変更又は追加は、東京都で指定した範囲内に限ります。

添付書類

・品目表

備考

・提出部数 1部(品目表は2部提出してください。)

・手数料 
  店舗の所在地が23区内、八王子市及び町田市の場合:各保健所等に御確認ください。
  店舗の所在地が多摩地区(八王子市、町田市を除く)及び島しょ部の場合:必要ありません。

注釈:店舗が23区内、八王子市及び町田市にある場合は、必ず事前に、各保健所等まで内容を確認してください。

申請受付期間、時間

  • 期間 月曜日から金曜日まで〔祝日、年末年始(12月29日から1月3日まで)を除く。〕
  • 時間 午前9時から午後5時まで

申請窓口・お問い合わせ先

店舗の所在地を所管する保健所が申請窓口になります。
お問い合わせにつきましては、各申請窓口にお願いします。

 
店舗の所在地 申請窓口・お問い合わせ先
23区内 店舗の所在地を所管する
特別区の各保健所
多摩地区
(町田市、八王子市含む)
店舗の所在地を所管する
多摩地区の各保健所

※店舗の所在地が島しょ部の場合は、島しょ保健所各出張所にお問い合わせください。

郵送による申請

 店舗の所在地が23区内、八王子市及び町田市の場合:各保健所等に御確認ください。
 店舗の所在地が多摩地区(八王子市、町田市を除く)及び島しょ部の場合:受け付けておりません。

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お問い合わせ

このページの担当は 健康安全部 薬務課 薬事免許係(※申請についてのお問い合わせは、上記の各申請窓口にお願いします) です。

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以下 奥付けです。