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−ろうあ児施設版−

事業プロフィル(16年度試行版)

 

 

1.事業所名

 

2.(1)運営主体(法人名等):

(2)設置主体:

 

3.事業所所在地

 

4.事業所の長の氏名(施設長等)

 

5.連絡先

Tel:

Fax:

Eメール:

ホームページ:

 

6.同一運営主体が同じ敷地内で連携して実施している主な福祉・医療サービス事業を利用者数からみて上位5つ以内(例.保育所、特別養護老人ホームなど、評価対象事業を含む。)

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

 

7.同一運営主体が同じ敷地内で連携して実施している全事業のうち、今回の評価対象サービス事業が占める割合

収入面でみて               %

職員数でみて               %

 


8.当該事業の開始時から現在までの重要な変遷(制度改正に基づくもの含む)

  1)開始時期

                    年        月

2)重要な変遷

 

 

 

 

9.理念・方針

事業所が大切にしている考え(事業所の理念、ビジョン、使命など経営・運営方針)のうち、特に重要なもの(上位5つ以内)を簡潔に記述

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

 

10.サービス提供の考え方について記述(日々の業務の考え方、利用者ニーズに合わせた施設独自の取組、利用者や家族との関係、地域との関係を含む)

 

 

 

 

11.期待する職員像

 (1)職員に求められている人材像や役割

 

 

 

 

 (2)職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感)

 

 

 

 

12.現在、事業所の抱えている課題と、3年後の経営環境や事業運営の見通しについて記述

 

 

 

 

 

 

13.評価対象としているサービス事業に関して事業所として力を入れて取り組んでいる事柄を、人的サービス面と設備面に分けて、重要な順に各3つ以内で記述

〈人的サービス面〉

(1)

(2)

(3)

 

〈設備・環境面〉

(1)

(2)

(3)

 

14.評価対象としているサービス事業を維持・向上させていくためにこれから何をしていかなければならないかについて、重要な順に3つ以内で記述

 (例.経営改善への職員の参画、職員の能力開発、後継者の育成、給与制度の改善、事業者間交流、入浴設備の拡張など

(1)

(2)

(3)

 

15.定員および現在の利用者の状況 (      月     日現在)

入所定員                   人

@措置人数

 

合  計

男  子

女  子

幼稚部

 

     

     

     

小学部

 

     

     

     

中等部

 

     

     

     

高等部

 

     

     

     

合  計

     

     

     

 

A最少年齢                                 

  最高年齢                         

B利用者の入所前の住所(都道府県)で多いものを上位3つ記述

(計算式:入所者の多い都道府県から入所した利用者数÷現員数×100)

1.             (    %)  /  2.             (    %)

3.             (    %)

 

 

 

C平均入所年齢            

D平均入所年数                  最長入所年数          

16.職員数および職員の状況(選択するものにはどちらかに○印をつけてください)

現在の職員数及び状況(    月   日現在)              非常勤は( )で内書き

職種

施設長

副施設長

事務

指導員

介助

調理員等

栄養士

医師

合計

人数

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(1)常勤職員の平均年齢               歳

(2)常勤職員の男女比       男性             / 女性       %

(3)常勤職員の平均在職年数                  年

(4)直接支援に携わっている職員(非常勤は常勤換算)1人当たりの担当児童数          人

※算式 児童定員 ÷ 直接支援に携わっている職員数(非常勤は常勤換算)

(5)採用・退職の状況

前年度採用・退職の状況               採用  常勤:    人 ・ 非常勤:      人

                                                        退職  常勤:    人 ・ 非常勤:      人

 

 

17.施設の状況

(1)居室の状況

@ 居室の種類と数  個室   室2人部屋   室4人部屋   室 その他   室

A 定員1人当たり居室面積         u(計算式:居室面積合計÷定員)

B 個室以外の場合の間仕切りの種類(該当にすべて○)

1. 家具   2. カーテン   3. その他(具体的に:             )

4.間仕切りをしていない

 

(2)立地条件

@ 交通の便

              駅から 徒歩・バス・その他(         )で         

バス停           から 徒歩           

A 近隣の環境

                                    )

 

 

 

 

 

 

 

 

 

18.利用者の退所先(平成15年度実績)

進   学

人(     %)

就   職

人(     %)

福祉施設入所

人(     %)

そ の 他

人(     %)

合        計

人( 100 % )