変更届書(登記上の氏名等)


各様式を御覧いただくには、「AdobeAcrobatReader 4.0」以上が必要になります。
お持ちでない方、バージョンが異なる方は、次のアイコンをクリックして、Adobe社のホームページからダウンロードして御利用ください。
Get AcrobatGetAcrobatReader
   
内容 医療機器製造販売業・製造業・修理業を取得している個人・法人について、住所や氏名(法人の場合は登記上の住所や氏名)、事業所の名称を変更したときの様式です。

様式     様式   記載例  

製造業、修理業の場所を移転する場合、製造販売業の事務所を他県に移す場合は新規申請が必要です。
申請先 健康安全室 薬務課 医療機器審査係

 東京都庁第一本庁舎21階北側

 電話03−5320−4517
申請受付期間、時間 ・期間 月曜日から金曜日(祝日を除く)。
・時間 午前9時から午前11時30分まで。
問い合わせ先 健康安全室 薬務課 医療機器審査係

 電話03−5320−4517
添付書類
 ア 登記簿謄本
   ・変更の履歴が確認でき、6ヶ月以内のもの
   ・登記簿の内容に変更がない場合は添付不要
   ・医薬品の変更届書に添付済み等、すでに都知事宛に提出
    している場合は省略可

 イ 住居表示変更証明書
   ・所在地の住所標記の変更があった場合のみ添付

備考 【注意】製造業、修理業の場所を移転する場合、製造販売業の事務所を他県に移す場合は新規申請が必要です。
【参考】登記上の氏名、製造所等の名称等を変更した場合は、
 許可証の書換えをすることができます。(義務ではありません)
・提出時期 変更後30日以内
・提出部数 1部
・手数料   無料
・郵送による届出は扱っていません。