東京都への事故報告について

東京都内の有料老人ホームで発生した事故については「東京都有料老人ホーム設置運営指導指針12（9）事故発生時の対応」に基づき、都への報告を求めています。

有料老人ホームにおいて都への報告が必要な事故が発生した場合は、速やかに事故報告書を提出してください。

都への報告の要否は、下記チャートを参考に判断してください。

事故報告書の提出は、郵送または電子申請で受け付けています。
事故報告書の様式に定めはありません。区市町村（保険者）へ事故報告書を提出した場合は、区市町村へ提出したものの写しを東京都へ提出してください。

提出先：〒163-8001　東京都新宿区西新宿2-8-1
東京都福祉局高齢者施策推進部施設支援課　有料老人ホーム担当

事故報告書をExcel、Word、PDF等の電子ファイルでご用意いただいた上で、下記URLの入力フォームより必要事項を入力し、データをアップロードして送信してください。

有料老人ホーム事故報告書　提出フォーム（LoGoフォーム）

有料老人ホームの職員又は入居者において新型コロナの陽性者が一人でも発生した場合は、下記担当まで電話にて感染状況の報告をいただくようお願いいたします。（事故報告書の提出は不要です。）

なお、新型コロナ以外の感染症や食中毒については、入居者10名以上若しくは半数以上に発生した場合等に事故報告書の提出が必要となりますので、ご注意ください。